¿Quién era Asclepio?
Asclepio o Asclepios, dios griego de la Medicina (Esculapio para los romanos), era hijo de Apolo y Coronis. Coronis era una hermosa mortal de Tesalia que se entrego al dios Sol Apolo y quedó embarazada. En dicho estado se casó con Ischis. Apolo sintiéndose agraviado por la infidelidad mató a Ischis, y Artemisa, hermana de Apolo, mató a Coronis. Antes de que Coronis ardiera en la pila funeraria, Apolo saco de su vientre a Asclepio y se lo entregó al centauro Quirón, quien educó al niño y …

Directores de la tesis
Dr. Patricio Giralt Muiña. Servicio de Pediatría del HGUCR. Fundación Sociosanitaria de Castilla-La Mancha.
Dr. Rafael Ruiz Cano. Servicio de Pediatría – Consulta de Endocrinología Pediátrica. Hospital General Universitario de Albacete.
ANTECEDENTES
Se ha objetivado que el sobrepeso se relaciona con la presencia de resistencia a la insulina (RI) en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), lo que constituye la base fisiopatológica del síndrome metabólico y de esa forma incrementa el riesgo cardiovascular en estos enfermos1.
Sin embargo, en la práctica clínica existen dificultades para establecer la presencia de RI …

COMENTARIO
Se trata de una paciente  de 66 años con antecedentes de linfoma de Hodgkin resuelto y dada de alta por parte de Hematología 3 meses antes del ingreso motivado  por un cuadro de disfagia intermitente a sólidos. Situación basal deteriorada con dificultad para la movilización y con atragantamientos frecuentes.
En el primer día del ingreso, avisan por cuadro brusco de disnea sin otra sintomatología acompañante con buena respuesta a broncodilatadores en aerosol y oxigenoterapia.
La radiología simple de tórax (imagen 1) facilitó el diagnóstico de atelectasia por tapón de moco. Al día …

COMENTARIO
Varón de 67 años sin antecedentes de interés que consulta por dolor y distensión abdominal de 4 meses de evolución, acompañado de náuseas sin vómitos, anorexia y pérdida de peso. En la exploración física destacaba semiología de ascitis. De las pruebas complementarias reseñar una velocidad de sedimentación de 90 mm. Se realizó paracentesis diagnóstica  en la que se encontraron hematíes 350/mm3, leucocitos de 15/mm3, glucosa de 38 mg/dl, LDH de 703 UI/L, con citologías y cultivos negativos. En las pruebas de imagen se encontró una ascitis masiva multitabicada, mucinosa con …

REFERENTE AL ARTÍCULO
Ana María García Vicente, Angel Soriano Castrejón, María del Prado Talavera Rubio, Antonio Alberto León Martín1, Azahara Palomar Muñoz, Patrick Pilkington Woll, Victor Manuel Poblete  García. 18F-FDG PET-CT respiratory gating in characterization of pulmonary lesions: approximation towards clinical indications. Ann Nucl Med. 2010; 24. 207-14. Servicio de Medicina Nuclear y 1Unidad de Apoyo a la Investigación. Hospital General Universitario de Ciudad Real.
COMENTARIO
Introducción al estudio: El movimiento respiratorio no solo causa una distorsión en la morfología de una lesión detectada en la tomografía por emisión de positrones (PET) …

REFERENTE AL ARTÍCULO
Miguel Ángel García Cabezas1, Patricio Giralt Muiña2, Bárbara Fernández Valle1, Pedro Benito López3. Diferencias evolutivas en pacientes pediátricos con diabetes mellitas tipo 1 en función de su grupo genético HLA-DQ. Med Clín (Barc). 2010;134(9):381-385
COMENTARIO
La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) constituye el trastorno endocrinometabólico más frecuente en la infancia y en la adolescencia1. En el desarrollo de la DM1 están implicados tanto factores genéticos como ambientales. El HLA-DQ es el “locus” que confiere la principal susceptibilidad genética para desarrollar la DM1 en humanos.
El estudio plantea la hipótesis de si …

RESUMEN
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se define como una obstrucción crónica irreversible al flujo aéreo, fundamentalmente frente al humo del tabaco. Como consecuencia de la reacción inflamatoria, se produce una destrucción del parénquima pulmonar que se traduce en la formación de enfisema y bullas enfisematosas, así como una alteración funcional que se objetiva con la espirometría. Presentamos un caso de un paciente con alteración estructural severa que se correlaciona con un grado IV de la GOLD candidato para manejo quirúrgico.
ABSTRACT
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is defined as a chronic …

RESUMEN
El himen imperforado es la malformación congénita que más frecuentemente origina obstrucción a la salida de flujo en mujeres. Su incidencia se estima entre un 0.1% y un 0.05% según las series. A pesar de no ser una malformación infrecuente es típicamente ignorada en el examen del recién nacido, originando así problemas en la pubertad. Su importancia radica en la posibilidad de originar un piocolpos y los problemas derivados de éste. Revisaremos un caso remitido a nuestro servicio y la literatura existente al respecto.
ABSTRACT
The imperforate hymen is the most common …

RESUMEN
Introducción: La impactación del bolo alimentario en el esófago, supone un síntoma de debut frecuente en los pacientes con esofagitis eosinofílica (EEo). Este hecho, puede suponer un cambio en la epidemiología  y en el manejo clínico de esta urgencia endoscópica.
Material y métodos: Análisis retrospectivo sobre  131 urgencias endoscópicas por impactación de cuerpo extraño (CE). Se estudiaron las características epidemiológicas, hallazgos endoscópicos, el tipo de CE, la tasa de desimpactación y antecedentes de impactación los 3 años  previos al estudio. El análisis estadístico se realizó mediante los test de χ2 y …

RESUMEN
Introducción: La osteosíntesis con placa THE PROXIMAL HUMERAL INTERNAL LOCKING SYSTEM (PHILOS) en las fracturas proximales de húmero se caracteriza por la estabilidad angular, muy importante al tratarse de hueso osteoporótico y habitualmente con múltiples fragmentos. Su diseño anatómico reduce el daño perióstico vascular y la incidencia de pinzamiento subacromial. Además, su versatilidad permite la utilización óptima en fracturas de una localización anatómica que puede adoptar distintos patrones.
Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo sobre 43 pacientes que habían sufrido fractura proximal de húmero, en los que …