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Articulos en Casos clínicos

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[22 Ene 2020 | No hay comentarios | ]
Fibrilación auricular paroxística en paciente joven sin cardiopatía estructural. ¿Cómo actuamos?

Pérez-Díaz P.*,  Bermejo N.**, Arizón JM.*, Jiménez J.*

* Servicio de cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR), Ciudad Real, España

Correo electrónico: pedroperezdiaz61 @gmail.com

CASO-CLINICO-1Descarga

        Resumen:

        La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente con repercusión clínica, Su elevada morbimortalidad hacen que la ablación de las venas pulmonares sea un abordaje invasivo válido especialmente en casos seleccionados sin cardiopatía asociada. Presentamos un caso de un paciente joven que presentaba episodios de fibrilación auricular paroxística a quien planteamos la ablación como abordaje terapéutico definitivo.

  Figura 1: Electrocardiograma

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[22 Ene 2020 | No hay comentarios | ]
Utilidad de la guía de presión y reserva fraccional de flujo en las lesiones coronarias intermedias: a propósito de un caso.

Autores: Pérez-Díaz P.*,  Abellán-Huerta J.*, Jurado-Román A.**, Piqueras-Flores
J.*

*
Servicio de cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR),
Ciudad Real, España

**
Unidad de hemodinámica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España

CASO-CLINICO-2Descarga

          
Resumen:

           La evaluación de la severidad de una lesión coronaria por diámetro angiográfico presenta una importante variabilidad intra- e interobservador, lo cual ha determinado que las herramientas de valoración funcional como la reserva fraccional de flujo hayan cobrado una gran relevancia en los últimos años en lesiones intermedias. Presentamos el caso de una paciente de 60 años con ángor de esfuerzo progresivo con …

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[22 Ene 2020 | No hay comentarios | ]
Cifosis secundaria a osteomielitis crónica multifocal recurrente

Entrenas M.1, Medina
E.1,
Montoliu C.1,
Palomo E.1.

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Calle Obispo Rafael Torija s/n, Ciudad Real, España.

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Resumen:

            La OCMR es una enfermedad de etiología desconocida, se
caracteriza por inflamación aséptica
de metáfisis de huesos largos, clavículas, costillas, pelvis, columna o
mandíbula.

            Niña de 10 años con dolor dorsal
de características mecánicas. Se realiza RM
observándose lesiones vertebrales con acuñamiento en D8 de un 80%, y lesión en
D5. Ante estos hallazgos se realiza estudio bioquímico,
microbiológico e histopatológico para excluir origen tumoral,
infeccioso, autoinmune o metabólico. Con todo ello, se diagnostica OCMR. Se
realiza vertebroplastia de vértebra …

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[17 Oct 2019 | No hay comentarios | ]
Emergencia hipertensiva asociada a miocardiopatía de estrés de Tako-Tsubo

Autores: Pérez-Díaz P.*,  Martínez J.*, Frías R.*, López MT.**

* Servicio de cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR), Ciudad Real, España´.

** Unidad de hemodinámica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

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           El síndrome de Tako-Tsubo (disquinesia apical transitoria con coronarias normales asociada a estrés físico o emocional) suele presentarse como un síndrome coronario agudo, con ascenso del segmento ST u ondas T negativas, disquinesia apical transitoria, y ausencia de lesiones coronarias. El tratamiento consiste en betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Presentamos el caso de una paciente …

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[28 Ene 2019 | No hay comentarios | ]
Linfoma B cutáneo primario tipo piernas

CASO CLINICO
 
Primary cutaneous B-cell Lymphoma leg type
 

 
Fernández González R., Lorenzo Vizcaya A.M., Jiménez Martínez J.L., González Noya A.
Complejo Hospitalario Universitario de Ourense, Servicio de Medicina Interna.
 
 
RESUMEN
Se presenta el caso de una mujer de 86 años que consultó por úlceras en región glútea. Atendiendo a sus antecedentes personales se completó el estudio de la lesión, concluyéndose que se trataba de un linfoma B cutáneo primario tipo pierna. El interés del caso radica en la infrecuencia de esta patología, así como el hecho de que no es una entidad incluida habitualmente en …

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[24 Sep 2018 | No hay comentarios | ]
Hidrotorax fetal primario, causa de hidrops fetal.

CASO CLINICO-1
 
Céspedes Casas M.C.1, Aguilar Galán E.V.1, Garrido Esteban R.A.1, León
Molina M.1
 

 
Resumen
El hidrotorax fetal se define por la presencia de líquido en el espacio pleural fetal.
Su incidencia se estima entre 1/10000 embarazos. Su etiología puede ser secundaria
a malformaciones, alteraciones genéticas o infecciones fetales entre otras causas. El
diagnóstico de hidrotorax fetal primario se realiza por exclusión. El pronóstico dependerá
de la severidad del derrame pleural y de la causa subyacente. En casos seleccionados está
indicado la realización de técnicas invasivas como el drenaje pleuroamniótico.
 

 

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[2 May 2018 | No hay comentarios | ]
Doctor, ¿qué tiene mi hija en la cabeza?

Caso clínico-1
 
García Gijón C.P.1, Arraval Vela M.A.2, Pascual Martín M.2, Pareja Grande J.1
 

Resumen:
Las histiocitosis de células de Langerhans constituyen un conjunto de entidades
definidas por la proliferación e infiltración de diferentes tejidos por células de Langerhans
(células dendríticas originadas en la médula ósea cuya función es la presentación de
antígenos). El granuloma eosinófilo representa la afectación más benigna. Presentamos
el caso de una niña de 7 años derivada por su Pediatra por tumoracion estable, no
dolorosa, en la region temporoparietal derecha sin antecedentes trauma´ático desde hace
aproximadamente 2 meses.
 

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[2 May 2018 | No hay comentarios | ]
Necrólisis epidérmica tóxica, una presentación de difícil control en el lupus eritematoso sistémico

Caso clínico-2
 
D. Castro Corredor1, MA. Ramírez Huaranga2, MD. Mínguez Sánchez1, P. Sánchez Caminero3, M. Flores Terry3, I.M. de Lara Simón4, JL. Cuadra Díaz1.
1 Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
2 Unidad de Tratamiento de Dolor Crónico, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
3 Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
4 Servicio de Anatomía Patológica, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
 

Resumen:
La Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) es una dermatosis ampollosa aguda de elevada mortalidad que se caracteriza por necrosis y despegamiento de la epidermis de …

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[2 May 2018 | No hay comentarios | ]
Trombosis masiva en gestación del tercer trimestre con muerte fetal anteparto

Caso clínico-3
 
Garrido Esteban RA1, González Gasca FJ2, Pascual Salas M3, Aguilar Galán EV1, Céspedes Casas MC1, Bartual Magro E1
1Servicio Obstetricia y Ginecología. Hospital General Universitario de Ciudad Real
2Servicio Medicina Interna. Hospital General Universitario de Ciudad Real
3Servicio Anestesia y Reanimación. Hospital General Universitario de Ciudad Real

 
Resumen:
Se presenta el caso clínico de una gestación complicada por un evento trombótico. El diagnóstico, tratamiento y seguimiento del proceso, así como clarificar la posible causa del mismo, supone un reto para el médico en una situación de urgencia, en la que además, se suma una …

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[25 Ene 2018 | No hay comentarios | ]
Una rara forma de asociación con artritis: La dermatitis granulomatosa intersticial asociada a artritis. A propósito de un caso

Apunt Cienc vol 7 nº3 (5)
 
D. Castro Corredor1, J. Anino Fernández 1, MD. Mínguez Sánchez1, P. Sánchez Caminero 2, IM. de Lara Simón 3.
1 Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
2 Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real (España).
3 Servicio de Anatomía Patológica, Hospital General Universitario de Ciudad Real
 

Resumen:
La dermatitis granulomatosa intersticial asociada a artritis (DGIaA) es una entidad muy poco frecuente que cursa con manifestaciones cutáneas y articulares. Clínicamente y en su forma cutánea, se caracteriza por la formación de cordones o “bandas” en …