Articulos en Casos clínicos
Casos clínicos, Destacados »
Copado Mozos C. M., Díaz García L., Fresneda Machado M. C., Pareja Grande J.Servicio Pediatría. GAI-CR.
Resumen:El escroto agudo comprende una serie de entidades caracterizadas por dolor y en ocasiones, inflamacióna nivel escrotal. Es importante diferenciar los cuadros que requieren tratamiento quirúrgico urgente (torsión testicular) de los que solamente precisan tratamiento médico, entre los que se encuentra el edema escrotal agudo idiopático. El diagnóstico de este último se basa en la clínica, apoyándose en las imágenes ecográficas, siendo el tratamiento sintomático.
Figura 2: Ecografía de teste izquierdo donde se aprecia engrosamiento de …
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Ruiz Ramírez F., García Obrero M., López Moreno M., Galán Moral, R.Servicio Oncología Médica. GAI-CR.
Resumen:
El cáncer de pulmón es una de las neoplasias más incidentes en nuestro medio. Clásicamente se ha asociado a una alta tasa de mortalidad. Sin embargo, la llegada de la inmunoterapia ha cambiado esta situación, por lo que podemos hablar por primera vez de largos supervivientes. Esta mejora del pronóstico ha provocado un aumento de la tasa de segundas neoplasias, tal y como podemos observar en estudios como el de Felipe Villar Álvarez et al, Apuntes …
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Romero Alfaro A., Ruiz Ramírez F., López Moreno M., Galán Moral R.Servicio Oncología Médica. GAI-CR.
Resumen:
En el caso clínico expuesto, se aborda un desafío terapéutico ante un adenocarcinoma suprarrenal metastásico en un paciente joven. La presentación inicial estuvo marcada por importante clínica neuropsiquiátrica secundaria a la producción endocrina propia de estos tumores, conduciendo a un tratamiento precoz con citostáticos para el control hormonal y la disminución de la sintomatología. Además del tratamiento de la enfermedad tumoral se requirió de un abordaje multidisciplinar para el control de un florido síndrome paraneoplásico neurológico. …
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De los Reyes Castellanos B.1, González Marín M.A.1,2, Cubides Novoa, A.F3, Pareja Grande J.11Servicio de Pediatría HGUCR, 2Consulta de Cardiología Pediátrica HGUCR, 3Servicio de Cardiología HGUCR
ResumenLa endocarditis infecciosa (EI) es una infección producida en el tejido endocárdico y/o las válvulas cardíacas, con posible asociación de infecciones extracardiacas, fenómenos embólicos o inmunomediados asociados. Es una enfermedad poco frecuente en niños y con importante morbimortalidad, por lo que precisa una alta sospecha clínica para su diagnóstico y tratamiento temprano. Presentamos el caso de una niña de 12 años, con un síndrome de …
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Martín Sobrino, C.Servicio Pediatría. GAI-CR.
Resumen:Este artículo ofrece una breve revisión sobre la clínica, diagnóstico y tratamiento del divertículo de Meckel, una de las malformaciones congénitas más comunes que resulta de un remanente embrionario del conducto onfalomesentérico. Este divertículo, que puede contener tejido anormal, tiene una incidencia del 2A menudo no causa síntomas por sí solo, pero puede manifestarse a través de complicaciones como sangrado digestivo, obstrucción o perforación intestinal. La gammagrafía con Tecnecio 99 es la herramienta clave para su diagnóstico, y la cirugía suele ser el enfoque preferido para …
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Cabello García, M., San Román Cutanda, S., Sánchez Ruiz, P., García Cabezas, MA.Servicio Pediatría. GAI-CR.
Resumen:La sarna es una infección cutánea contagiosa con alta prevalencia a nivel mundial que conlleva una significativa morbi-mortalidad. Su presentación en niños menores de 3 meses es poco frecuente, pero destacamos la importancia de reconocer los signos clínicos y las lesiones cutáneas de sospecha para su diagnóstico precoz desde Atención Primaria, puesto que facilitará que se instauren las medidas higiénicas correspondientes y el tratamiento médico necesario para disminuir la incidencia de los casos en el entorno.
Figura …
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García Conejo, G.1, Romera Segorbe, A.M.1, González López, L.2, Yuste Domínguez, L.J.3, CoxConforme, R.A.1
1Servicio de Nefrología. GAI-CR. 2Servicio de Anatomía Patológica. GAI-CR. 3Servicio de Medicina Intensiva. GAI-CR.
Resumen:Estudios recientes describen la asociación entre algunos casos de Nefropatía Membranosa primaria (NM)y Polineuropatía Desmielinizante Inflamatoria Crónica (PDIC) en paciente con anticuerpos anti contactina-1 (anti-CNTN1). El uso de estos anticuerpos como biomarcador podrían facilitar un diagnóstico precoz, permitiendo un tratamiento específico y la prevención del daño renal adicional. A continuación, presentamos el primer caso de NM asociada a PDCI con anticuerpos anti-CNTN1 positivos, …
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Villanueva, Carpintero M.G., Valbuena Maldonado M., Garvayo, Fernández F., Sánchez López A.,Baladrón González V., Redondo Calvo F.J.Servicio Anestesiosiología y Reanimación. GAI-CR.
ResumenLa valoración preanestésica de los pacientes constituye uno de los pilares sobre los que se erige la practica segura de la anestesiología. Para ello, solicitamos una batería de pruebas que usamos para valorar el estado de salud de los pacientes, si es seguro o no anestesiarlo y si es necesario llevar a cabo alguna medida para optimizarlo.En este articulo revisamos como dichas pruebas en ocasiones puede incluso llevarnos a detectar …
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De los Reyes Castellanos B.1, González Marín M.A.1,2, Cubides Novoa, A.F3, Pareja Grande J.11Servicio de Pediatría. GAI-CR.2Consulta de Cardiología Pediátrica. GAI-CR.3Servicio de Cardiología. GAI-CR
Resumen:
La endocarditis infecciosa (EI) es una infección producida en el tejido endocárdico y/o las válvulas cardíacas,con posible asociación de infecciones extracardiacas, fenómenos embólicos o inmunomediados asociados. Es una enfermedad poco frecuente en niños y con importante morbimortalidad, por lo que precisa una alta sospecha clínica para su diagnóstico y tratamiento temprano. Presentamos el caso de una niña de 12 años, con un síndrome de displasia ósea y …
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Alejandro Sánchez López, Fernando Garvayo Fernández, Maria de Gracia Villanueva Carpintero, Manuel Garcia Ventura, Francisco Javier Redondo Calvo.
1Servicio Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del dolor, GAI-CR.
Resumen:
El manejo de los pacientes en shock séptico requiere resucitación con fluidos y el uso de vasopresores para mantener la PAM y asegurar una correcta perfusión tisular. Esta debe hacerse acorde a parámetros de monitorización hemodinámica avanzada, signos clínicos como el tiempo de relleno capilar y valores analíticos como el lactato para conseguir alcanzar los objetivos sin producir efectos adversos. Presentamos el caso de …
