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de la Fuente Cañibano R.1, Úbeda Fernández E.1, Pérez Lucendo MA.2 y Gómez Moreno AZ.31 Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial, GAI-CR.2 Servicio de Anestesiología y Reanimación, GAI-CR.3 Servicio de Ap. Digestivo, GAI-CR.
Paciente de 73 años, con antecedente de carcinoma de laringe tratado con quimio-radioterapia, quepresentaba disfagia brusca para sólidos y líquidos e hipersialorrea tras la ingesta de paella. La pacienteera edéntula y portaba prótesis dentaria. La exploración de cavidad oral fue normal. La radiografíade columna cervical lateral reveló un cuerpo extraño biconvexo (probable almeja) situado en esófago
Se realizó una esofagoscopia flexible …
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Sancho Sanroma B., Carrasco Noguero C., Wandosell Alvarez A. y de la Fuente Cañibano R.Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial, GAI-CR.
Resumen:
Paciente de 75 años, con antecedente de hipertensión arterial, que acudió a consulta por hipoacusia progresiva bilateral más acusada en el oído izquierdo, de años de evolución. Asociaba acúfenohomolateral sin otra sintomatología acompañante.La exploración reveló una otoscopia normal. Se le realizó una audiometría tonal que mostró unahipoacusia leve-moderada en 4 y 8 kHz en el oído derecho y una hipoacusia mixta severa de 1-8kHz en oído izquierdo (Fig.1). Ante este resultado se …
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Sancho Sanroma B., Carrasco Noguero C., Wandosell Alvarez A. y de la Fuente Cañibano R.Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial, GAI-CR.
Resumen:
La tuberculosis laríngea es poco frecuente, representando el 1 % los casos de tuberculosis. En laregión de cabeza y cuello se trata de la segunda localización más afectada después de la linfadenitiscervical. Los sitios más comunes de afectación laríngea son la epiglotis, las cuerdas vocales verdaderasy las cuerdas vocales falsas. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son disfonía, odinofagia ypérdida de peso.
06-AC2023235-ImagenDescarga
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Sancho Sanroma, B., Carrasco Noguero, C., Wandosell Álvarez, A., De La Fuente Cañíbano, R.Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, GAI-CR.
Resumen:
Paciente mujer de 56 años, sin antecedentes de interés, derivada desde el Servicio de Cirugía Maxilofacial al Servicio de Otorrinolaringología del HGUCR por episodio de dolor en hemicara derecha asociado a obstrucción nasal homolateral con rinorrea purulenta unilateral tras la colocación de implantes cigomáticos.
Palabras clave: Sinusitis maxilar, Implantes dentales, Sinusitis odontogénica.
08-AC2023232Descarga
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Negreira Caamaño M., Maseda Uriza R.
Servicio de Cardiología, GAI-CR.
En ocasiones, los artefactos de movimiento pueden simular arritmias graves. En el caso que se presenta, se solicitó la valoración urgente de un paciente tras la realización del electrocardiograma que se muestra. En él, la presencia de una derivación (III) donde se identifica un ritmo diferente (en este caso, una fibrilación auricular, ya conocida en este paciente) debe hacer sospechar que los registros apreciados en las demás derivaciones, quepueden sugerir una arritmia ventricular polimorfa, se corresponden con un artefacto. Por otro …
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Warzanskyj Prieto E., Torres Donaire J., Gil Agudo A.
Servicio de Radiofísica y Protección Radiológica. GAI-CR.
Cuando un paciente se somete a tratamiento radioterápico éste previamente debe pasar por un TC de simulación, cuyas imágenes servirán para el cálculo de la dosis prescrita además de ser la referencia en la unidad de tratamiento, a lo largo del mismo, para su posicionamiento y alineación mediante láseres externos. En cada sesión de tratamiento, una vez que el paciente se alinea a través de otros láseres coincidentes con los de TC, se aplican unos …
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Corbalán Mirete, A.1, Warzanskyj Prieto, E.1, Torres Donaire, J.1, Jiménez Jiménez, E.2
1 Servicio de Radiofísica y Protección Radiológica, GAI-CR.
2 Servicio de Oncología Radioterápica, GAI-CR.
El Servicio de Oncología Radioterápica del HGUCR dispone de un acelerador lineal TrueBeam que se utiliza para planificaciones de VMAT, entre otras; y de un Tomotherapy para planificaciones de tomoterapia helicoidal (TH). Se ha hecho una comparativa de las dosimetrías de tres tipos de planificaciones de cáncer esofágico (CE): VMAT-1 arco, VMAT-2 arcos y TH. Se ha prestado especial atención a la homogeneidad y cobertura …
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Orgaz Méndez N., López Beneyto J., Domínguez Ferreras E., López Menéndez C.
Servicio de Radiología. GAI-CR.
Un paciente varón de 57 años, sin antecedentes médicos de interés, colecistectomizado en 2013, acudió al Servicio Hospitalario de Urgencias del HGUCR por clínica compatible con cólico biliar de varios días de evolución, sin otra sintomatología asociada. En la exploración ecográfica se le visualizóunadilataciónsaculardelconductocístico (pseudovesícula) de 33 x 22 mm aproximadamente, con contenido biliar y litiasis (Fig 1). El paciente presentaba así mismo Murphy ecográfico positivo. No se observó líquido libre ni otras alteraciones abdominopélvicas. …
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Ponce Cano A.I., Egido Sabador A., Estaban Álvarez V.L., Díaz López M.
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular. GAI-CR.
Paciente mujer de 81 años, con antecedentes de: hipertensión arterial, dislipemia, reflujo gastro-esofágico, cirugía de prolapso vesical, y episodios de insuficiencia cardíaca congestiva descompensada por estenosis aórtica severa.
Estudiada por Cardiología, el ecocardiograma transesofágico muestra estenosis aórtica severa, insuficiencia mitral moderada, insuficiencia tricuspídea ligera y fracción de eyección del ventrículo izquierdo ligera-moderadamente deprimida. Ante los antecedentes clínicos y hallazgos ecocardiográficos, sus cardiólogos deciden tratamiento mediante colocación de válvula aórtica percutánea. El procedimiento se …
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Requena Ibáñez J.A.
Perez Díaz, P. Caravaca Pérez, P. Huertas Nieto, S.
1. Servicio de Cardiología.
Correspondencia: Juan Antonio Requena Ibáñez.
E-mail: juan.antonio.requena.ib@gmail.com
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La
miocardiopatía no
compactada se engloba dentro del grupo de miocardiopatías no clasificadas según la Sociedad Europea de Cardiología y se caracteriza por trabeculación excesiva del
ventrículo izquierdo. Se
considera que se trata de un defecto en el proceso normal de la morfogénesis del miocardio que afecta a
la compactación normal del mismo, de manera que se desarrolla un miocardio muy
trabeculado con recesos intertrabeculares profundos (Imagen A, proyección
apical. Imagen B, ventrículo izquierdo-paraesternal eje corto) Puede …
