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Articulos en Casos clínicos

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[1 Jul 2013 | Comentarios desactivados en TUMOR DESMOIDE ABDOMINAL EN EL POSTPARTO | ]
TUMOR DESMOIDE ABDOMINAL EN EL POSTPARTO

 
Sánchez Hidalgo L, Pérez Parra C, Garrido Esteban RA, Rodríguez González J
Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Universitario de Ciudad Real
 
Palabras clave: desmoide, gestación, postparto, cesárea, abdomen
Resumen:
Introducción: Los tumores desmoides son neoplasias benignas formadas por proliferación de fibroblastos a partir de estructuras musculoaponeuróticas. Pueden aparecer de forma esporádica o bien asociados a poliposis adenomatosa familiar.
Presentación del caso: Mujer de 36 años, con 2 cesáreas anteriores. Seis meses después de la última cesárea consulta por la aparición de un nódulo sólido, fijo, sobre la cicatriz laparotómica previa. Se realiza …

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[28 Jun 2013 | Comentarios desactivados en ESCLERODERMIA Y CÁNCER: ¿COINCIDENCIA O RELACIÓN PLAUSIBLE DE AMBAS ENFERMEDADES? | ]

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[28 Jun 2013 | Comentarios desactivados en EMBARAZO ECTÓPICO CERVICAL: IMPLANTACIÓN EXTRAUTERINA INUSUAL. | ]

 
Céspedes Casas C. Sedeño Rueda S. Ramírez Gómez M. Pérez Parra C.*
 *Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital General Universitario de Ciudad Real.
 
Palabras clave: Embarazo ectópico cervical, metotrexato sistémico, tratamiento quirúrgico.
 Resumen: El embarazo cervical es una forma rara de gestación ectópica donde el embrión se implanta en el canal endocervical. Su incidencia aproximada es de 1/9000 partos. Aunque su etiología sigue siendo desconocida, se ha observado un aumento de la incidencia en pacientes sometidas a técnicas de reproducción asistida, legrado o cirugía del cuello uterino. El tratamiento más eficaz aún no está claro, …

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[27 Jun 2013 | Comentarios desactivados en AMILOIDOSIS SECUNDARIA A BRONQUIECTASIAS EN PACIENTE CON ANTECEDENTE DE TUBERCULOSIS PULMONAR | ]
AMILOIDOSIS SECUNDARIA A BRONQUIECTASIAS EN PACIENTE CON ANTECEDENTE DE TUBERCULOSIS PULMONAR

 
Fikri Benbrahim O.*,  Rivera Hernández F.**,  Sánchez de la Nieta García M.D:**, Murillo Lázaro C. ***,  González López L.***.
* Servicio de Nefrología. Hospital La Mancha Centro. Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
** Servicio de Nefrología. Hospital General de Ciudad Real.
*** Servicio de Anatomía Patológica. Hospital General de Ciudad Real.
 
Palabras claves: Amiloidosis AA; Tuberculosis pulmonar crónica; Bronquiectasias; Macrólidos.
Resumen: En el mundo occidental los cuadros de amiloidosis secundaria AA a una tuberculosis son poco frecuentes, pero algunos pacientes con lesiones pulmonares residuales o bronquiectasias son predispuestos a desarrollar una amiloidosis secundaria. Un …

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[17 Ene 2013 | Comentarios desactivados en Erupción cutánea tipo “Dermatomiositis-like” asociada a tratamiento con hidroxiurea. Descripción de un caso | ]
Erupción cutánea tipo “Dermatomiositis-like” asociada a tratamiento con  hidroxiurea.  Descripción de un caso

Introducción:
Son conocidos los efectos adversos muco-cutáneos que pueden producirse durante el tratamiento continuado con hidroxiurea y que se pueden presentar hasta en el 35% de los pacientes. Los más frecuentes son: eritema facial, hiperpigmentación, ictiosis, alopecia, estomatitis, atrofia cutánea, eritema acral, queratodermia palmo-plantar, vasculitis leucocitoclástica, úlceras en miembros inferiores y melanoniquia. Menos frecuentemente, pueden surgir carcinomas no-melanocíticos de comportamiento agresivo o aparecer una erupción tipo “dermatomiositis-like” en áreas fotoexpuestas cuyo sustrato histopatológico se corresponde con una inflamación de interfase, liquenoide, y que recientemente se ha observado que se acompaña de …

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[17 Ene 2013 | Comentarios desactivados en Hipertrofia virginal mamaria en una niña de 12 años | ]
Hipertrofia virginal mamaria en una niña de 12 años

Resumen
Introducción. La Hipertrofia Virginal Mamaria (HVM) es una causa rara de macromastia en la pubertad con pocos casos publicados en la literatura.
Caso clínico. Niña de 12 años que en el transcurso de dos meses desarrolla un crecimiento desproporcionado de la mama izquierda que a la exploración se encuentra eritematosa, no dolorosa y de consistencia elástica. En la ecografía se describe una masa sólida de 21 cm con intensa vascularización y tras realizar una BAG se obtuvo el diagnóstico histológico provisional de Fibroadenoma Gigante Juvenil. Se llevó a cabo un tratamiento …

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[17 Ene 2013 | Comentarios desactivados en El primer tumor cerebral operado en Ciudad Real | ]
El primer tumor cerebral operado en Ciudad Real

RESUMEN:
Introducción: Presentamos el primer caso de tumor cerebral diagnosticado y tratado quirúrgicamente en Ciudad Real.
Presentación del caso: Este caso es el primer tumor cerebral diagnosticado y tratado quirúrgicamente en Ciudad Real, operado el 26 de abril del año 2005 en el antiguo Hospital “Nuestra Señora de Alarcos”. Se trataba de un paciente de 75 años de edad, diagnosticado de un tumor frontal, hallado en el contexto de un estudio de deterioro cognitivo y depresión, conducido por el servicio de Psiquiatría de aquel hospital. El diagnóstico histológico fue de oligodendroglioma grado …

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[12 Sep 2012 | Comentarios desactivados en Esofagitis eosinofílica como causa de impactación en urgencias. Recomendaciones para su diagnóstico y tratamiento | ]
Esofagitis eosinofílica como causa de impactación en urgencias. Recomendaciones para su diagnóstico y tratamiento

Resumen
La esofagitis eosinofílica es una patología cuya incidencia diagnóstica está aumentando en los últimos años y cuyas guías  diagnósticas y terapeúticas están siendo revisadas recientemente. Afecta exclusivamente al esófago, manifestándose con una clínica de disfagia, impactación del bolo alimenticio, pirosis y rechazo del alimento en casos pediátricos, a lo que habrá que añadir una histopatología típica con presencia de inflamación y presencia de eosinófilos.
Key words: eosinophilic esophagitis, food impaction, corticosteroids
Abstract
Eosinophilic esophagitis is a condition of increasing prevalence during the last years and diagnosis and treatment guidelines have been recently reviewed. …

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[12 Sep 2012 | Comentarios desactivados en Tumoración ovario gigante | ]
Tumoración ovario gigante

Introducción: Las tumoraciones anexiales son un hallazgo frecuente en la consulta ginecológica. El objetivo principal ante una tumoración anexial es descartar malignidad.
Presentación del caso: Mujer de 68 años que consulta por aumento del perímetro abdominal de 5 meses de evolución. Ante la presencia de una tumoración quísticade 29cm de diámetro máximo se realiza laparotomía exploradora con tumorectomía. La biopsia intraoperatoria informa de tumoración mucinosa de ovario borderline de tipo intestinal por lo que se procede a completar cirugía.
Discusión/Conclusiones: Los tumores de ovario borderline (TOB) suponen el 10-20% de los tumores …

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[24 May 2012 | Comentarios desactivados en Sindrome de transfusión feto-fetal en el tercer trimestre: una entidad inesperada con un desenlace fatal | ]
Sindrome de transfusión feto-fetal en el tercer trimestre: una entidad inesperada con un desenlace fatal

RESUMEN
Introducción. El Síndrome de Transfusión Feto-Fetal (STFF) complica entre 10-15% de las gestaciones gemelares monocoriales, causando una alta tasa de mortalidad y secuelas neurológicas si no se trata precozmente.
Caso clínico. Tercigesta de 33+4 semanas que a raíz de una sospecha de cólico renal se diagnostica de STFF en estadio avanzado, el cual cursa con la muerte fetal del segundo gemelo y un deterioro clínico severo del primero.
Discusión. Para realizar un diagnóstico correcto y precoz del STFF se recomienda realizar un estudio ecográfico quincenal en las gestaciones monocoriales. Aún así, …