Articulos en Casos clínicos
Casos clínicos, Destacados »
Villanueva, Carpintero M.G., Valbuena Maldonado M., Garvayo, Fernández F., Sánchez López A.,Baladrón González V., Redondo Calvo F.J.Servicio Anestesiosiología y Reanimación. GAI-CR.
ResumenLa valoración preanestésica de los pacientes constituye uno de los pilares sobre los que se erige la practica segura de la anestesiología. Para ello, solicitamos una batería de pruebas que usamos para valorar el estado de salud de los pacientes, si es seguro o no anestesiarlo y si es necesario llevar a cabo alguna medida para optimizarlo.En este articulo revisamos como dichas pruebas en ocasiones puede incluso llevarnos a detectar …
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De los Reyes Castellanos B.1, González Marín M.A.1,2, Cubides Novoa, A.F3, Pareja Grande J.11Servicio de Pediatría. GAI-CR.2Consulta de Cardiología Pediátrica. GAI-CR.3Servicio de Cardiología. GAI-CR
Resumen:
La endocarditis infecciosa (EI) es una infección producida en el tejido endocárdico y/o las válvulas cardíacas,con posible asociación de infecciones extracardiacas, fenómenos embólicos o inmunomediados asociados. Es una enfermedad poco frecuente en niños y con importante morbimortalidad, por lo que precisa una alta sospecha clínica para su diagnóstico y tratamiento temprano. Presentamos el caso de una niña de 12 años, con un síndrome de displasia ósea y …
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Alejandro Sánchez López, Fernando Garvayo Fernández, Maria de Gracia Villanueva Carpintero, Manuel Garcia Ventura, Francisco Javier Redondo Calvo.
1Servicio Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del dolor, GAI-CR.
Resumen:
El manejo de los pacientes en shock séptico requiere resucitación con fluidos y el uso de vasopresores para mantener la PAM y asegurar una correcta perfusión tisular. Esta debe hacerse acorde a parámetros de monitorización hemodinámica avanzada, signos clínicos como el tiempo de relleno capilar y valores analíticos como el lactato para conseguir alcanzar los objetivos sin producir efectos adversos. Presentamos el caso de …
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Fructuoso Martínez, J.B., Cabrera Hurtado F.M., Guirao Oliver J.J., Aparisi Domingo X., Bueno Requena P., Buces Gonzalez E., Rincón de Pablo L.
1Servicio de Análisis Clínicos. GAI-CR.
Resumen:
La cuantificación de insulina en suero es importante en la práctica clínica para establecer un diagnóstico de diabetes, evaluar la pauta de tratamiento en pacientes diabéticos, identificar una posible sobredosis o conocer la etiología de una hipoglucemia en pacientes no diabéticos. Los inmunoensayos han mostrado gran especificidad en la detección de insulina humana. Sin embargo, la introducción de nuevos análogos ha aumentado la …
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Valbuena Maldonado M.1; Villanueva Carpintero M.G.1; Redondo Calvo F.J.1; Baladrón González V.1; Zriki Zahinos N.2
1Servicio de Anestesiología y Reanimación. GAI-CR. 2Servicio de Pediatría. GAI-CR.
Resumen:
Las vías venosas centrales son herramientas habituales en nuestra práctica, pero su uso no está exento de riesgos, ya sea por su canalización o por su mantenimiento, las complicaciones pueden tener un impacto significativo en la salud de los pacientes. Presentamos el caso de un paciente que experimentó complicaciones graves relacionadas con la canalización de una vía venosa central. Después del procedimiento, el paciente presenta …
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García Conejo, G.1, Calvo Romero N.2, Yuste Domínguez, LJ.3, Cox Conforme, R.A.11Servicio de Nefrología. GAI-CR. 2Servicio de Nefrología. Hospital Clínico San Carlos. 3Servicio de Medicina Intensiva. GAI-CR.
ResumenEl trasplante de riñón de donante vivo ABO incompatible (ABOi), es ahora una forma establecida de terapia de reemplazo renal. Desde hace años, se realiza bajo diferentes protocolos de preacondicionamiento con buenos resultados. Presentamos el primer caso de trasplante renal ABOi realizado con éxito en un centro trasplantador, la terapia de preacondicionamiento empleada y los resultados evolutivos.
Palabras clave: Trasplante renal ABO incompatible, isoaglutininas, acondicionamiento, …
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Alcalde JM., Fernández M., Pastor C. 1
Servicio de Radiodiagnóstico, GAI-CR.
Resumen:
La hiperpotasemia como complicación de la enfermedad renal crónica implica la ingesta de fármacos como los quelantes de fósforo, que suponen hallazgos radiológicos que pueden generar dudas al respecto y plantear el diagnóstico diferencial con otras entidades clínicas. Presentamos el caso de un paciente con enfermedad renal crónica y con estudio de imagen compatible con otras alteraciones y su diagnóstico diferencial.
Hyperkalaemia as a complication of chronic kidney disease involves the intake of drugs such as phosphate binders, which involve …
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Carrasco Noguero C., Wandosell Álvarez A., Sancho Sanroma B., Alañón Fernández M.A. 1
Servicio de Otorrinolaringología, GAI-CR.
Resumen:
Las malformaciones vasculares son lesiones estructurales en los vasos sanguíneos y linfáticos que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Las malformaciones vasculares en la región cervical dan lugar a una red de vasos dilatados y entrelazados que no funcionan de manera eficiente. El diagnóstico de las malformaciones vasculares puede ser difícil y se basa en la clínica y en técnicas de imagen complementarias, con especial énfasis en la resonancia magnética. El tratamiento depende de …
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Garvayo Fernández F., León Redondo M., Olmedo Montijano A., Sánchez Lopez A., Madrazo Delgado M., Cuesta Cabezas T., Redondo Calvo FJ. 1
1.Servicio de Anestesiología, Cuidados Críticos y Terapéutica del Dolor, GAI-CR.
Resumen:
La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación muy grave y ampliamente estudiada que ocurre en pacientes con diabetes mellitus (DM). Se define por la triada de hiperglucemia (glucemia superior a 200 mg/dL), acidosis metabólica con anión GAP elevado y cuerpos cetónicos elevados en sangre y/u orina. Sin embargo, puede ocurrir una cetoacidósis diabética sin hiperglucemia marcada (<200 mg/dl), definiéndose así …
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Blanco López E.1, Magro Martín M.2, Ambrós Checa A.2, Hernández Gozalves G.2, Muñoz Moreno JF.2, Gonzálvez García A.1, Freites Estévez A.1, Sánchez Pérez I.1.
1Servicio de Cardiología, GAI-CR.
2Servicio de Medicina Intensiva, GAI-CR.
Resumen:
La tromboembolia pulmonar (TEP) es, junto con la trombosis venosa profunda, una de las formas de presentación clínica de la denominada enfermedad tromboembólica venosa (ETEV). Ésta constituye el tercer síndrome cardiovascular agudo más frecuente, únicamente por detrás del infarto agudo de miocardio y del accidente cerebrovascular agudo, suponiendo una de las principales causas de morbimortalidad cardiovascular a …
