Apunt Cienc vol 7 nº3 (7)

Gómez Vega C., Lozano Cejudo C., Calvo García M.

Hospital General Universitario de Ciudad Real

COMENTARIO:

Varón de 55 años con carcinoma de cavum estadio III tratado con quimio y radioterapia. Solicitan resonancia magnética (RM) craneal por estatus epiléptico (EE) con tomografía computerizada y punción lumbar (PL) normales pero con descargas temporales en el electroencefalograma.
En RM se observan los hallazgos descritos en Figura 1 y 2 que traducen edema citotóxico y vasogénico relacionado con el EE. En la difusión (secuencia no mostrada) se aprecia una marcada restricción, característico de la forma aguda del mismo.
Se repite PL confirmando infección por Virus Herpes Simple I como causa del estatus.
El EE se define como una crisis epiléptica de mas de 30 minutos de duración o varias crisis sin recuperación completa entre las mismas en un período de 30 minutos.
El diagnostico diferencial de esta imagen es amplio pero la ubicación de las alteraciones, la difusión y la clínica del paciente nos permite diferenciarlo del resto de entidades.