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Situs Inversus: Presentación caso clínico

2 mayo 2018

Imagen del mes-1

 

Alberca Páramo, A.; Picón Rodríguez, R.; Martínez Pinedo, C.; Martín Fernández, J.

S.Cirugía General y Ap. Digestivo del HGUCR

 


Existen dos tipos de situs inversus: el situs inversus totalis, que es una malformación congénita consistente en la transposición de todos los órganos y tejidos al lado opuesto del cuerpo con una incidencia de 1 cada 10000-50000 nacidos y el situs inversus partialis que consiste en la transposición de uno u otro órgano en la cavidad abdominal o torácica (dextrocardias por ejemplo). Esta anatomía inversa puede causar dificultades técnicas en el diagnóstico de distintas patologías y durante los procesos quirúrgicos. El diagnóstico habitualmente ocurre durante la realización de pruebas diagnósticas por otra causa (Radiografía, ecografía, Tomografía Computarizada, Resonancia Magnética… dónde se objetiva la transposición de los órganos).
Se muestra un paciente de 57 años diagnosticado con la edad de 32 años de situs inversus totalis intraquirúrgico en el contexto de estudio por dolores abdominales recidivantes. Intervenido actualmente por colecistitis mediante incisión subcostal derecha, puesto que el paciente había sido intervenido previamente (Figura 1 y 2). El postoperatorio transcurrió con normalidad siendo dado de alta al 4 día postoperatorio con buena tolerancia oral, afebril, con herida en buen estado general.