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Emulación de neumoperitoneo: chilaiditi.

3 mayo 2017

Alberca Paramo A.1, Estaire Gomez M.1, Jara Sanchez A.1, Martn Fernandez J.1

Correspondencia: Ana Alberca Paramo. E-mail: alpaa2500@gmail.com


Palabras clave: chiladiti | neumoperitoneo
Keywords: chilaiditi | pneumoperitoneum

COMENTARIO
El síndrome de Chilaiditi consiste en la interposición del intestino delgado o grueso entre el hígado y el diafragma. Presenta una incidencia muy baja, 0.025 % de los estudios radiológicos. Se cataloga como síndrome cuando cursa con clínica: dolor abdominal, anorexia, vómitos, distensión abdominal o estreñimiento. El diagnóstico se realiza con radiografía simple, ecografía o Tomografía Computerizada (TC). El tratamiento fundamental es el conservador o hepatopexia en casos muy sintomáticos.
Presentamos el caso de una mujer de 72 años de edad que acudió al Servicio de Urgencias del HGUCR por dolor periumbilical irradiado hacia la espalda sin signos de irritación peritoneal.
En la analítica de urgencias presentaba amilasa elevada (4721) y Radiografía de tórax con imagen de neumoperitoneo en cúpula diafragmática derecha. La TC urgente descartó signos de neumoperitoneo y objetivó cambios peripancreáticos sugerentes de pancreatitis aguda.
Es importante tener en cuenta esta patología para el diagnostico diferencial de la perforación de víscera hueca.

 

 

 

 

 

 

 

08 Imagen del mes

 


 

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