REVISIÓN DE CARCINOMA NEUROENDOCRINO DE MAMA EN NUESTRO CRENTRO
Alberca Páramo, A1; García Santos, E.P.1; Ruescas García, F.J.1; Bertelli Puche, J.L.1; Manzanares Campillo, C 1; Martín Fernández,
1: Ciudad Real; CGD
Objetivo
Los carcinomas neuroendocrinos mamarios son infrecuentes, representando menos del 2 %
de las lesiones malignas mamarias. Hasta un 30 % pueden proceder de metástasis de
carcinoides intestinales.
Fyerner y Hartmann en 1963 describen por primera vez esta neoplasia en la mama.
No presentan clínica característica ni imágenes radiológicas que permitan diferenciarlas de
otras patologías malignas mamarias. Es fundamental el estudio anatomopatológico e
inmunohistoquímico pasa confirmar el diangóstico, caracterizado por la positividad a la
cromogranina y sinaptofisina. Suelen ser tumores de bajo grado de agresividad (índice Ki 67
inferior a 30%).
El tratamiento de elección es la exéresis quirúrgica, siendo complementado con
quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia adyuvantes.
Metodología
Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de 7 pacientes diagnosticados e
intervenidos por tumor neuroendocrino mamario en el Hospital General Universitario de
Ciudad Real desde 1998 hasta 2013.
Resultados
Nuestra serie consta de 7 pacientes todas ellas mujeres, con una edad media de 61,9 años
(rango 44-72 años), diagnosticadas de tumor neuroendocrino mamario.
Fueron evaluadas por autoexploración de nódulo mamario, realizándose en 5 de ellas un
diagnóstico inicial erróneo de carcinoma ductal, confirmado histológicamente tras la exéresis
tumoral.
Recibieron tratamiento adyuvante mediante quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia
con distintas pautas terapéuticas.
En 7 años de seguimiento, tan solo una de nuestras pacientes presentó recidiva tumoral que
Ciudad Real, Diciembre 2014
IV JORNADAS DE INVESTIGACIÓN: ‘CIUDAD REAL-BIOMÉDICA’ – Comunicación #190
se trató con somatulina de forma mensual.
Conclusiones
El carcinoma neuroendocrino de mama se incluye por la Organización Mundial de la Salud
(OMS) en la clasificación de los tumores neuroendocrinos desde el año 2003.
El tratamiento de elección es la extirpación tumoral con márgenes adecuados de la lesión. El
tratamiento adyuvante posterior (quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia) no se
encuentra claramente definido debido a los escasos estudios por la infrecuencia de la
patología analizada.
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Almería