COMENTARIO

Varón de 57 años fumador, intervenido de adenocarcinoma de recto hace un año que presentó fiebre, empastamiento y calor del miembro inferior izquierdo (MII).

En la TAC se objetivó una recidiva tumoral a nivel presacro (flecha blanca) fistulizada a recto (figura A) e importante cantidad de gas que se extendía al MII disecando los planos musculares hasta el tercio superior de la pierna (figuras B y C). Con el diagnóstico de fascitis necrotizante se comenzó antibioterapia de amplio espectro y

se realizó desbridamiento quirúrgico urgente con salida de material purulento-fecaloideo.

La microbiología reveló la presencia de Pseudomona Aeurinosa, E. Coli y Bacteroides sp.

La fascitis necrotizante es una patología infecciosa aguda poco frecuente y potencialmente fatal que afecta a las partes blandas, produciendo destrucción tisular y toxicidad sistémica.

Su presentación como complicación de una tumoración colorrectal es rara, siendo más frecuente un antecedente quirúrgico o traumático.